La Semaine ...

Une semaine remplie d’émotions diverses. Avec enthousiasme je débute la semaine au CREN du CMS de Dô. Par contre, j’apprends que mon homologue ne sera pas présent pour les journées suivantes car elle travaille de soir et l’autre responsable du CREN est en congé maladie. Je me retrouve donc avec la Tatie qui ne veut pas travailler au CREN. Il lui reste que 4 ans à travailler donc elle a décidé de rester. Vous pouvez vous imaginez qu’elle n’est pas motivée et comme en bon québécois s’en fou pas mal du travail. Étant donné qu’ici les personnes âgées sont protégées, il n’est pas possible d’intervenir. Les responsables du CREN ont tenté en vain de lui parler pour améliorer la situation. Alors, la journée suivante a été longue mais le lendemain je suis allée à la rencontre nationale de la Nutrition.

 Certains événements m’ont surprise car les mœurs ne sont pas les mêmes. Par exemple, à l’arrivé du gouverneur tous se sont levés et nous lui avons serré la main. Ensuite, il a fallu que tous dans la salle se lève et se présente. Cela prendrait trop de notre temps pour le faire chez nous haha, les petites étiquettes épinglées sont plus rapides. On remarque ici la différence de culture. Je dois aussi avouer que les statistiques présentées ne sont pas toujours claires mais dans l’ensemble la rencontre m’a permis d’apprendre sur le problème de malnutrition au Burkina Faso. La 5^e cause de décès chez les enfants moins de 5 ans est la malnutrition. La malnutrition aigu modérée (soit le poids (kg) sur la taille (cm) est entre 80 et 70 %) se retrouve chez 8% des enfants et la malnutrition aigu sévère (soit le poids (kg) sur la taille (cm) est inférieur à 70%) se retrouve chez 1,2 % des enfants. Pour contrer à cette problématique plusieurs centres CREN ont été formés dans les CSPS et d’autres au niveau communautaire. Étant donné le peu de revenu, les organisations essaient de responsabiliser les gens de la communauté en choisissant des volontaires pour la détection des malnutris. Ils prennent les gens du village car il est ainsi plus facile d’approcher un plus grand nombre de population. Les personnes du village auront plus confiance en ces volontaires qu’au médecin ou infirmier. L’organisation forme les volontaires avec un petit bracelet identifié par 3 couleurs. Ce bracelet de papier permet de mesurer le périmètre brachial et la couleur rouge signifie une malnutrition aigu, la couleur jaune à risque de malnutrition aigu et le vert pour un enfant sans malnutrition. Les couleurs sont utilisés car seulement 46% de la population sont alphabétisée. Lorsque la malnutrition est identifiée les volontaires dirigent la famille vers un CSPS ou CEN (cellule en nutrition) pour la prise en charge de l’enfant. L’enfant est pesé et mesuré.

Le programme de rééducation et éducation nutritionnelle consiste à donner du lait de l’UNICEF à raison de 8 repas par jour. De plus, l’éducation des femmes au sujet de l’alimentation du nourrisson se déroule lors de causerie avec les autres femmes. Les causeries sont des salles ou les femmes se rencontrent pour discuter et une animatrice amène un sujet. Différents sujets sont abordés : planification familiale (moyen de contraception), diarrhée, alimentation saine, hygiène et salubrité et autres. D’autres organisations ne donnent pas du lait mais ils font plutôt une démonstration de préparation de bouilli pour l’enfant. La bouilli préparée est à base d’aliments locaux : farine de sorgho, farine de Niébé (fruits secs), farine d’arachides, poudre de lait(si les moyens sont disponibles), d’huile et d’un supplément de vitamines et minéraux. Lors de la rencontre cette méthode était préconisée car souvent il y a rupture des stock de lait UNICEF.

Lors de cette rencontre, j’ai eu aussi la chance de connaître certaines croyances des différents peuples. On m’a expliqué que les gens animistes croient en des génies. Mais le terme génies n’a pas la même symbolique que chez nous. Génies signifient un démon. Alors, il n’est pas rare de voir un père retiré son enfant du centre CREN car il dit que son enfant est un génie et il doit mourir auprès de sa mère. La cause du génie serait parce que la mère durant sa grossesse aurait fait un travail interdit ou encore ses pieds se sont baignés dans l’eau où un mort est passé ou encore que simplement un génie a pris la possession de l’enfant. Dans c’est situation malheureusement rien ne peut être fait. Cependant, il arrive que lorsque le père est parti de la maison pour une longue période la mère revient avec l’enfant au centre CREN. Suite à la réalimentation, l’enfant reprend appétit, les œdèmes diminuent, l’apparence de vieillard s’estompe et le sourire revient. Enfin, l’enfant est sauvé et le père enchanté revient pour savoir comment le centre a sauvé son enfant.     

Au courant de ma semaine, j’ai visité un autre centre CREN celui de Accart-ville. J’ai rencontré plusieurs femmes dont une qui a des triplets !!! Wow ! Quel courage ! Sur les trois deux d’entre eux sont malnutris à l’œil. Ils ont présentement 13 mois et malheureusement ils ont toujours de la difficulté à se tenir debout. Je fais cette remarque car dans le groupe il y avait un autre garçon de 13 mois et il marchait déjà et avait un très bon tonus musculaire.   À ce centre, les femmes préparent la bouillie par elle-même, pendant la cuisson il y a causerie et après c’est l’heure de nourrir les enfants car les pleures commencent. Ouf que du travail pour la mère au triplet ! Dès qu’elle nourrit un l’autre pleure ! et le troisième est au sein ! Nous avons essayé de lui apporter de l’aide mais les enfants refusaient la bouillie exceptée lorsque c’était maman qui la donnait ! ihhihihi ! Adorable ! J’ai goûté à la bouillie et je dois vous avouer que c’est très bon ! Je me la préparerais bien pour mon petit déjeuner !

Dernière journée de la semaine, j’ai appris un peu plus de Dioula ! Je n’ai pas le choix car les femmes que nous recevons ne parlent pas français. Les bébés que nous avions libérés le lundi sont revenus !!! J’étais très heureuse de les revoir car souvent on ne revoit pas ses femmes. Les bébés allaient bien et ils reprennent pour le mieux ! Une discussion avec le mari des jumeaux a permis de faire comprendre au père la problématique du jumeau malnutri. De plus, la question de diminuer la procréation a été abordée mais mal reçu par le père. Ils ont 6 autres enfants à la maison en plus de deux jumeaux mais très peu de moyen. Pour l’africain sans argent, ce sont les enfants qui sont la richesse. Les enfants sont perçus comme une main d’œuvre donc une plus grande production. Par contre, il faut nourrir ses enfants et cette conception n’est pas prise en considération malheureusement. Donc, il est fort possible que cette dame retombe enceinte prochainement ! On y peut rien ! Mais le maximum est fait celui de la transmission du message ! Je comprends de plus en plus cette impuissance que le personnel ressent !

J’ai appris dernièrement qu’il arrive que les médecins du CMA cotisent pour donner des soins à un patient. Cette situation arrive lorsqu’un patient en état critique et que ni lui ni sa famille ne peuvent déverser aucun montant d’argent afin d’avoir une transfusion de sang par exemple. C’est ce que l’on appelle de l’entraide à l’état pure. Il n’est pas rare que faute d’argent ou de matériel une personne meure. C’est ce qui s’est passé dans la nuit de jeudi dernier et cela affecte beaucoup l’équipe. Source de frustration, d’impuissance et de découragement. Mais comme j’ai toujours dit le sourire persiste !  

Bon! Les travaux ménagers m’appellent et faire la lessive à la main occupe pas mal de mon temps ! hahaha ! En passant, je suis un peu en manque d’inspiration alors écrivez moi  vos interrogations pour mettre du contenue à mon blog !